Ictus: un nuovo studio evidenzia i fattori di rischio più pericolosi

Un recente studio suggerisce che fumo, pressione alta e un tipo di battito cardiaco irregolare noto come fibrillazione atriale possono svolgere un ruolo più importante di altri fattori di rischio nell’aumentare le probabilità di disabilità grave o morte dopo un ictus.

Lo studio ha coinvolto quasi 27.000 adulti con un’età media di 62 anni, metà dei quali aveva avuto un ictus. Tra coloro che hanno avuto un ictus, circa 4.850 hanno avuto un ictus grave, definito dallo studio come l’impossibilità di camminare o di svolgere le attività quotidiane come mangiare o vestirsi senza aiuto, fino alla morte.

Ipertensione, fibrillazione atriale e fumo: un impatto significativo

Le persone con pressione alta avevano una probabilità tre volte maggiore di avere un ictus grave rispetto agli individui senza ipertensione, secondo i risultati dello studio pubblicati su Neurology.

La fibrillazione atriale, un disturbo del ritmo cardiaco che può causare un battito cardiaco rapido e irregolare, è stata associata a un rischio di ictus grave più che quadruplicato, mentre il fumo è stato collegato a un rischio quasi raddoppiato.

“I nostri risultati sottolineano l’importanza di controllare la pressione alta – che è il più importante fattore di rischio modificabile per l’ictus a livello globale – insieme alla gestione della fibrillazione atriale e all’evitare il fumo”, afferma l’autore principale dello studio Catriona Reddin, MBBS, PhD, dell’Università di Galway in Irlanda.

Il ruolo dell’ipertensione negli ictus emorragici

Parte del motivo per cui la pressione alta può avere un impatto così grande sul rischio di morte e disabilità è dovuto ai tipi di ictus che può causare, afferma Joshua Z. Willey, MD, professore di neurologia presso il Columbia University Irving Medical Center di New York City, che non ha partecipato al nuovo studio.

“Nel caso dell’ipertensione, questo è uno dei principali fattori che contribuiscono agli ictus emorragici, che tendono ad essere più gravi e ad avere una mortalità più elevata”, afferma il Dr. Willey. Gli ictus emorragici sono causati dalla rottura di un vaso sanguigno nel cervello e sono molto meno comuni degli ictus ischemici, che si verificano quando un coagulo o un deposito di grasso blocca il flusso sanguigno al cervello.

Prevenire l’ictus con uno stile di vita sano

Una limitazione dello studio è che i ricercatori si sono concentrati solo sui cosiddetti fattori di rischio modificabili, ovvero cose che le persone potrebbero potenzialmente cambiare per ridurre il rischio di ictus grave. Non hanno preso in considerazione alcune cause comuni di ictus grave, come la broncopneumopatia cronica ostruttiva o alcuni tipi di cancro, secondo lo studio.

Tuttavia, i risultati offrono nuove prove dell’importanza di concentrarsi sui fattori di rischio modificabili non solo come un modo per prevenire l’ictus, ma anche per ridurre al minimo i danni che questi eventi possono causare, afferma Trudy Gaillard, PhD, RN, professore associato e ricercatore sulle disparità di salute presso la Florida International University di Miami, che non ha partecipato al nuovo studio.

“La cosa più importante che una persona può fare per ridurre il rischio di ictus è gestire e controllare le proprie condizioni di salute croniche”, afferma il Dr. Gaillard. “Lavorare a stretto contatto con i propri medici di base nel controllo di questi fattori di rischio modificabili è importante”.

Assumere farmaci per abbassare la pressione sanguigna e anticoagulanti per trattare la fibrillazione atriale può ridurre significativamente il rischio di ictus, afferma Willey. Lo stesso vale per smettere di fumare, fare 30 minuti al giorno di attività fisica di intensità moderata come una camminata veloce e adottare una dieta sana per il cuore, come la dieta mediterranea o la dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), che enfatizzano entrambe proteine magre, cereali integrali e prodotti freschi.

Fonte: EveryDayHealth.